產(chǎn)品詳情
如果在臨床上使用氫氣吸入，有一種情況就是加入呼吸機(jī)給患者使用，特別是重癥患者。那么加入氫氣會不會影響呼吸機(jī)的控制系統(tǒng)。這好像是不言而喻的，加低濃度氫氣不會影響呼吸機(jī)的控制系統(tǒng)。但一般沒有問題，哈佛大學(xué)兒童醫(yī)院的醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn)，有的類型的呼吸機(jī)會因為低濃度氫氣產(chǎn)生巨大影響，巨大到絕對不能允許使用的程度。這一研究給我們提醒，使用氫氣時，不要太隨意。任何可能發(fā)生的情況，都應(yīng)該從最壞處考慮。
背景：分子氫（H?）是一種可吸入氣體，已被證實(shí)具特性，這些特性可能對缺血再灌注損傷產(chǎn)生積極影響。通過未經(jīng)改裝的機(jī)械呼吸機(jī)提供2%濃度的氫氣，或許有助于將氫氣作為一種治療危重病的手段應(yīng)用于臨床實(shí)踐。然而，2%濃度的氫氣對呼吸機(jī)性能的影響尚不清楚。
方法：從臨床庫存中選取未經(jīng)改裝的邁柯唯Servo-i型、邁柯唯Servo-u型、德爾格Evita Infinity V500型和德爾格Evita Babylog VN500型呼吸機(jī)，在一個實(shí)驗性封閉系統(tǒng)中進(jìn)行測試。該系統(tǒng)使用經(jīng)過認(rèn)證的、預(yù)先混合好的含有2%氫氣的空氣和氧氣混合氣。以墻面供應(yīng)的空氣和氧氣作為對照。呼吸機(jī)的設(shè)置涵蓋了從新生兒到成人的各種參數(shù)范圍。實(shí)驗終點(diǎn)包括：（1）設(shè)定潮氣量（VT）與實(shí)際輸送潮氣量之間的差異（采用道格拉斯法測量）；（2）設(shè)定的氧氣濃度與實(shí)際輸送的氧氣濃度之間的差異；（3）實(shí)際輸送的氫氣濃度（采用氣相色譜法測量）；（4）呼吸機(jī)使用前檢查時出現(xiàn)的故障情況。通過線性回歸分析來量化設(shè)定值與測量所得終點(diǎn)值之間的相關(guān)性，并采用布蘭德-奧特曼分析法來評估偏差。
結(jié)果：在輸送氫氣的過程中，除了Babylog VN500型呼吸機(jī)外，所有呼吸機(jī)測量所得潮氣量與設(shè)定潮氣量之間的平均偏差均在±10%以內(nèi)。Babylog VN500型呼吸機(jī)的平均偏差為-89.2%（95%置信區(qū)間為-107.0至-71.3）。所有呼吸機(jī)測量所得的吸入氧分?jǐn)?shù)（FIO?）與設(shè)定值之間的平均偏差均在±10%以內(nèi)。除了Babylog VN500型呼吸機(jī)外，所有呼吸機(jī)都通過了使用前檢查。
結(jié)論：未經(jīng)改裝的Servo-i型、Servo-u型和Evita V500型呼吸機(jī)在輸送含2%氫氣的混合氣體時，在潮氣量和吸入氧分?jǐn)?shù)方面的精度是可接受的。而使用熱線風(fēng)速測量法且設(shè)定工作溫度較高的Babylog VN500型呼吸機(jī)，在輸送含氫氣的混合氣體時，潮氣量的輸送精度低至無法接受的程度。
