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物理降溫港
“能吃藥不打針，能打針不輸液”這個(gè)觀念是對(duì)的嗎？
中國(guó)安全注射聯(lián)盟的統(tǒng)計(jì)顯示:我國(guó)每年竟有39 萬(wàn)以上的人死于不安全注射。95 % 以上的人并不知道濫用輸液會(huì)帶來(lái)的嚴(yán)重危害, 70 % 以上的輸液為不必要輸液。的世界衛(wèi)生組織用藥原則。根據(jù)現(xiàn)狀，以上原則漸漸被淘汰，新一代降溫觀念由此誕生，打造物理降溫港的新概念也游戲誕生。
輸液危害：
1.兒童用藥易引發(fā)藥物的不良反應(yīng)，比如異常反應(yīng)
2.對(duì)血管的危害，可能導(dǎo)致局部靜脈炎的情況
3.兒童輸液過(guò)多引起人體的免疫下降
4.輸液過(guò)程中，速度過(guò)快或者輸液量過(guò)多，會(huì)加重心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)
5.輸液過(guò)程中兒童會(huì)受到驚嚇緊張
6.反復(fù)的輸液會(huì)造成血管的硬化，容易形成血栓
兒童發(fā)燒需要處理兩部分，一部分是針對(duì)孩子的發(fā)熱進(jìn)行降溫處理，另一部分就是針對(duì)孩子引起發(fā)熱的病因進(jìn)行治療。孩子如果出現(xiàn)發(fā)燒，體溫在38.5℃以下的時(shí)候，可以盡量使用物理降溫的方法，給孩子多喝溫?zé)岬乃?，用溫水擦拭身體，或者給孩子少穿些衣服、少蓋被子，通過(guò)降低環(huán)境溫度改善孩子的發(fā)熱狀態(tài)，這樣對(duì)孩子的發(fā)熱有緩解的作用。如果體溫超過(guò)了38.5℃，可以給孩子適當(dāng)?shù)姆脤?duì)乙酰氨基酚或者布洛芬類(lèi)的退熱藥，一般服藥后0.5-1小時(shí)左右，孩子就開(kāi)始出汗，體溫下降，體溫下降可以維持4-6個(gè)小時(shí)左右。但是，如果發(fā)熱原因沒(méi)有去除，發(fā)熱還是會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的，這個(gè)時(shí)候就要積極尋找引起發(fā)熱的病因。
不同的病因所治療的方法會(huì)不同，例如孩子扁桃體發(fā)炎，一般需要對(duì)癥給予頭孢或者青霉素類(lèi)的抗生素治療，相對(duì)效果比較好，流感病毒引起的發(fā)熱，需要適當(dāng)使用抗病毒的藥物才能改善孩子的發(fā)熱狀態(tài)。所以不同的原因治療方法會(huì)有差異，需要到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷之后對(duì)癥治療。
冷敷機(jī)可使局部細(xì)管收縮，減輕局部血管充血，有、止血、解痙、皮膚散熱、降低體溫等作用。一般適用于高熱患兒和局部炎癥疼痛及組織內(nèi)出血者。對(duì)于大片組織受傷、局部血循環(huán)不好、皮膚青紫、一切慢性炎癥和化膿變患兒則應(yīng)禁用此法。
常規(guī)冷敷的方法有兩種：
一、冰袋冷敷法。準(zhǔn)備好冰袋，也可用熱水袋或厚塑料袋代替。將冰塊砸碎后放入盆內(nèi)，用冷水溶去冰塊的銳角，以免損壞冰袋。將加工好的碎冰塊裝入冰袋內(nèi)，約占冰袋容積的1/2，灌入少量冷水，充填冰塊間隙，排盡袋內(nèi)空氣后將蓋擰緊，擦干袋外水跡，檢查確無(wú)漏水后，用毛巾包裹冰袋，放在需要冷敷的部位。
用于高燒患兒降溫，可將冰袋置于頭部、頸部、腋窩溝、腘窩內(nèi)側(cè)等；用于治療軟組挫傷，只需將冰袋置于挫傷部位。注意袋內(nèi)裝冰不可太多，以免壓迫局部。放置后要注意觀察體溫變化，每20-30分鐘測(cè)量體溫1次，根據(jù)體溫變化情況決定增減冰袋數(shù)目。一般每30-45分鐘將冰袋移開(kāi)5分鐘，以改善局部血液循環(huán)。多個(gè)冰袋冷敷時(shí)，可交替移開(kāi)。要隨時(shí)觀察局部皮膚顏色，并詢(xún)問(wèn)有無(wú)異常感覺(jué)，如有變色或麻木感時(shí)，應(yīng)立即停用，以防局部注意冰袋不宜置于胸部、腹部、枕后。冰塊融化要及時(shí)補(bǔ)充，以保持效果。
二、濕冷敷法。先盛半盆冰水或剛打上來(lái)的井水，再浸入兩條毛巾，取出其中一條毛巾擰至半干，以不滴水為宜，然后敷于局部，每隔3-5分鐘毛巾就變溫了，再換一條冷毛巾，兩條毛巾交替使用，一般持續(xù)冷敷15-20分鐘；如病情需要，也可再延長(zhǎng)5-10分鐘。冷敷后擦干局部。用于降溫時(shí)，除頭部冷敷外，還可在腋窩、肘窩、腘窩及溝同時(shí)應(yīng)用
臨床輸液港經(jīng)常人滿(mǎn)為患，且兒童和老人的數(shù)量占比較高，由此可見(jiàn)，由傳統(tǒng)的輸液港模式轉(zhuǎn)換為新型物理降溫港模式，效益可觀。并隨著越來(lái)越多的專(zhuān)家人士對(duì)輸液的不提倡和政策趨勢(shì)，也體現(xiàn)出物理降溫港的價(jià)值和重要性。
傳統(tǒng)的降溫方式：冰敷、退熱貼、溫水擦拭、溫水浴、酒精擦拭等，或藥物輸液。以上降溫方式存在的很多弊端，不屬于有效的降溫手法，無(wú)法達(dá)到醫(yī)院科室的創(chuàng)收效果。結(jié)合臨床大量的學(xué)術(shù)報(bào)告，均可體現(xiàn)物理降溫設(shè)備降溫冷敷要優(yōu)于傳統(tǒng)降溫方式，效果大大提升。
