咳痰機(jī)CoughAssist KT-300QJ型

咳痰機(jī)CoughAssist  KT-300QJ型組成介紹

由主機(jī)、連接器及電源線組成，其中主機(jī)是由風(fēng)機(jī)、電磁閥、控制模塊、電源模塊組成。

適用癥

▆ 肺限制性疾?。篈LS，肌肉萎縮，肌營(yíng)養(yǎng)不良（DMD）,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥（SMA），多發(fā)性硬化，胸廓受損，脊髓損傷, 術(shù)后康復(fù)

▆ 肺部、支氣管本身性疾病：慢阻肺（COPD）、肺不張、肺部感染者、建立人工氣道，需要排痰者、支氣管擴(kuò)張、zhiqiguanyan等氣道炎癥者、小兒feiyan、年老體弱、長(zhǎng)期臥床、職業(yè)性肺部疾病者

禁忌癥

▆ 活動(dòng)性上消化道出血、氣胸、肺大泡、嘔吐

▆ 嚴(yán)重的氣道反應(yīng)性疾病

▆ 近期的肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)

▆ 不可逆的氣道阻塞或氣道狹窄

▆ 有過氣胸史，非人工氣道治療時(shí)病人不配合

▆ 在拔管后出現(xiàn)中重度血氧飽和度下降，焦慮，呼吸急促時(shí)應(yīng)用受限

咳痰機(jī)CoughAssist  KT-300QJ型核心功能介紹

功能模式

用戶預(yù)設(shè)吸氣時(shí)間、吸氣壓力、呼氣時(shí)間、呼氣壓力、間隔時(shí)間等參數(shù)后，自動(dòng)進(jìn)行治療，操作簡(jiǎn)單，預(yù)設(shè)參數(shù)之后jin需進(jìn)行簡(jiǎn)單微調(diào)即可。

【智能模式】

根據(jù)臨床長(zhǎng)期使用數(shù)據(jù)，簡(jiǎn)化操作難度，預(yù)設(shè)6組一個(gè)治療周期，治療結(jié)束護(hù)理人員查看排痰情況和痰液護(hù)理，減少護(hù)理人員工作量。

智能化設(shè)計(jì)模式，減少護(hù)理人員操作難度

提醒功能，可實(shí)時(shí)觀察病人情況

【gaoji模式】

在自動(dòng)模式的基礎(chǔ)上，增加gaoji功能：

呼吸觸發(fā)功能：患者通過主動(dòng)吸氣/呼氣觸發(fā)一個(gè)治療周期，若沒有檢測(cè)到

吸氣動(dòng)作，則不會(huì)開始治療。

應(yīng)用條件：患者無(wú)法準(zhǔn)確配合咳痰機(jī)進(jìn)行吸氣和呼氣的改變，導(dǎo)致治療效果不佳；

患者在每個(gè)呼吸周期中對(duì)停頓時(shí)間的需求不同（由于虛弱、病程的改變）

益處：wuxu頻繁調(diào)整停頓時(shí)間以滿足患者舒適度的需求、提高人機(jī)同步，從而改善患者治療的依從性，提高治療youxiao性。

振蕩功能：開啟呼氣/吸氣振蕩，患者在呼氣/吸氣過程中產(chǎn)生一個(gè)振蕩氣流，幫助振動(dòng)松散痰液。

咳嗽峰流速監(jiān)測(cè)、血氧監(jiān)測(cè)

實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血氧數(shù)據(jù)，了解氧合情況，可根據(jù)血氧飽和度判斷痰液情況。

dujia功能：統(tǒng)計(jì)治療過程中的youxiao咳嗽次數(shù)，為治療方案提供數(shù)據(jù)支持。 

【自定義模式】

可至少保存10組患者使用數(shù)據(jù)，對(duì)患者日常使用情況和周期內(nèi)使用數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)，可用于日常治療的數(shù)據(jù)支持。

咳痰機(jī)CoughAssist  KT-300QJ型核心youshi

dujia消毒回路系統(tǒng)

搭載dujia消毒回路系統(tǒng)，對(duì)設(shè)備內(nèi)部進(jìn)行細(xì)菌消毒。

使用過程中可避免交叉感染，降低院感可能性。

做好日常消毒，防止使用過程中細(xì)菌滋生導(dǎo)致的反復(fù)感染。

消毒功能：具有內(nèi)部管路消毒功能，消毒滅菌技術(shù)參數(shù)：白色葡萄球菌＜9.1x102cfu/m3環(huán)境下滅殺率＞99.91%；H3N2在空氣中含量1.44×106時(shí)滅殺率＞99.97%，甲醛空氣濃度1.24mg/m3時(shí)去除率大于99.2%。

高密封性電磁閥，無(wú)壓力衰減

設(shè)備的核心元器件電磁閥主體為全銅材質(zhì)，氣體密封性強(qiáng)度：在660KPa的氣體壓力下無(wú)滲漏/漏氣現(xiàn)象，電磁閥主體防水，且防水等級(jí)達(dá)到IP65，電磁閥的生產(chǎn)工藝嚴(yán)格按照機(jī)械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)JB/T7352-2010執(zhí)行。

咳痰機(jī)CoughAssist  KT-300QJ型與其它治療手段對(duì)照

臨床常見排痰設(shè)備：

人工拍背：體外拍背，需要患者體位配合，同時(shí)需要拍背人員拍背頻率150次/分鐘。（觀察組采用無(wú)創(chuàng)咳痰機(jī)排痰，對(duì)照組采用常規(guī)叩背方法排痰）

研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者排痰治療耐受程度、呼吸頻率、血氧飽和度與排痰效果均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?，無(wú)創(chuàng)咳痰機(jī)比叩背排痰效果好，且耐受程度高。

無(wú)創(chuàng)氣道咳痰機(jī)與叩背排痰用于老年肺結(jié)核患者的排痰效果觀察

負(fù)壓吸引排痰：吸痰管只能深入到口腔和咽喉部，不能進(jìn)行大氣道和肺深部痰液。

咳痰機(jī)與其他輔助咳嗽相比，產(chǎn)生的咳嗽峰流速genggao。氣管切開患者使用咳痰機(jī)比使用負(fù)壓吸痰吸刺激更少，疼痛更少，疲勞更少，更舒適。

高頻胸壁振蕩：高頻胸廓振蕩可將肺深部痰液振蕩松散、使痰液向大氣道移動(dòng)。

無(wú)創(chuàng)氣道咳痰機(jī)用于高齡COPD患者較旋轉(zhuǎn)振動(dòng)排痰儀效果好，且患者耐受程度高，值得臨床推廣應(yīng)用。

無(wú)創(chuàng)氣道咳痰機(jī)與旋轉(zhuǎn)振動(dòng)排痰儀用于高齡COPD患者排痰效果比較

臨床系統(tǒng)常規(guī)設(shè)置

常規(guī)設(shè)置

根據(jù)患者個(gè)體差異尋找到一個(gè)既是他感到舒適又youxiao的設(shè)置參數(shù)非常重要。建議從較低的壓力開始設(shè)置(1.5-2.0kPa)，壓力調(diào)整逐步升高到治療壓力。（注意壓力調(diào)節(jié)以患者舒適度為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)）

臨床研究顯示要達(dá)到youxiao的咳嗽峰流速，咳痰機(jī)的負(fù)壓往往需要達(dá)到-4kPa，正負(fù)壓差達(dá)到6kPa。

時(shí)間建議設(shè)置：

操作建議方法

（1）先將參數(shù)設(shè)置到較小參數(shù)，建議參考以下參數(shù)作為初始參數(shù)。

（2）設(shè)置好參數(shù)后，先讓患者適應(yīng)設(shè)備工作原理，以達(dá)到zui好的人機(jī)配合效果和治療效果：

無(wú)意識(shí)患者：可以小參數(shù)直接使用開始進(jìn)吸痰，適當(dāng)增加參數(shù)

有意識(shí)患者：將面罩放到患者胸腔位置，喊口號(hào)的形式（吸氣、呼氣、休息），讓患者了解工作原理，能主動(dòng)配合之后再開始進(jìn)行吸痰。

（3）智能模式下的吸痰護(hù)理

當(dāng)治療周期達(dá)到 6 次，并彈出提示框時(shí)，停止治療，查看患者口腔或氣切口位置是否有痰液；

如果有痰液：配合吸痰器及時(shí)清理痰液，清理結(jié)束后點(diǎn)擊【繼續(xù)治療】，重復(fù)使用 4-6 組。

如果沒有痰液：點(diǎn)擊【繼續(xù)治療】進(jìn)行下一組治療或者【終止治療】結(jié)束本次吸痰護(hù)理。